入会お申し込み

下記のフォームに必要項目を入力し、確認ボタンを押してください。

<注意事項>

※「希望守備コース」は当塾にて受講したいポジションを選択してください。
(所属チームでの守備位置ではありません)

※「希望守備コース」は第一希望を「主ポジション」、第二希望を「副ポジション」に選択してください。

※すべての記入項目は、新年度(4月以降)を基準にご記入ください。

※定員に達した場合は、「優先新規」の方でもキャンセル待ちとさせていただくことがあります。
(先着順受付)

※会費は『入会金(年会費):5,400円(税込)』、『月会費:21,600円(税込)×12ヶ月』となります。
【4月〜翌3月迄の1年間に平均月3回参加できます】

・新規入会者は別途、当スクール指定の帽子、
ユニフォーム(上下)を購入していただきますので、
支給品等注文書」のお申し込みをお願いします。

※継続入会者で別途支給品購入希望者は有料で購入いただけます。
【帽子3,240円・ユニフォーム上8,640円・下4,320円(税込)】

※印の項目は必須項目です。
英数字は全て半角英数字で入力してください。

会員情報

希望校 本校中学部(月曜日:ヤフオクドームまたは西戸崎室内19:00〜21:00)
会員名フリガナ  ※全角カタカナ
会員氏名
性別
学校名
生年月日 西暦日 ※年は半角数字
血液型
学年
利腕
打席
希望守備コース
【主ポジション】
希望守備コース
【副ポジション】
野球歴
(クラブ所属歴)
(複数可)
所属チーム名
(予定でも可)
姓綴りスペリング  例)AKIYAMA ※半角英字(大文字)
会員健康状態
「会員健康状態」で「観察が必要」とお答えいただいた方のみ留意すべき点をご入力ください

保護者情報

保護者名フリガナ  ※全角カタカナ
保護者氏名
自宅TEL  -  -   ※半角数字
自宅FAX  -  -   ※半角数字
郵便番号  -   ※半角数字
住所  
緊急連絡先  -  -   ※半角数字
緊急連絡先と
児童の関係
連絡用
メールアドレス
(携帯可)
  ※半角英数字
ドメイン指定メール受信可否設定をしている方は、
「 g.softbank.co.jp 」からのメールを受取れるように設定して下さい。
通信欄
当スクールが取得した生徒氏名をスクール修了時に
ホークスジュニアアカデミーの公式サイトで使用することについて確認いたします。
野球塾の規約を必ずお読みください。
野球塾の入会、参加に
同意します

<個人情報の取扱いについて>
受講生からお預かりした個人情報の以下のサービスにおいて利用させていただきます。
1.入学手続き、証明書発行、IDパス発行、本人確認等
2.教室開催にかかわる情報の提供
3.当社及び当社の委託先から、受講生にとって有益であると当社が判断する情報を受講生宛に電子メール、郵便などにより送付すること。
4.上記1から3に関する問い合わせへの回答
5.今後のサービス実施・商品開発や営業活動のための統計資料の作成。なお、受講資格終了後も当社は受講生情報を上記の目的で利用いたします。
■個人情報の取扱いに関する苦情、ご相談問い合わせ窓口
〒810-8660
福岡市中央区地行浜二丁目2番2号 NPO法人ホークスジュニアアカデミー
電話:092-847-8951 10:00〜12:00、13:00〜17:00(土日祝は休み)

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